סיכום בעברית של מחקר שפורסם. המידע כללי ואינו תחליף לייעוץ רפואי אישי.

ד"ר הייתם אבו חדיגה, קרדיולוגיה פולשנית, מחבר ראשון

מה נבדק: האם רמות סוכר בדם קשורות לתוצאות לא רצויות לטווח קצר ולטווח ארוך אחרי TAVR (החלפת מסתם אאורטלי דרך צנתור), אצל מטופלים עם סוכרת.

מי נבדק: נתונים שנאספו לאחור (ניתוח רטרוספקטיבי) ממטופלים עם היצרות חמורה של המסתם האאורטלי שעברו TAVR בין 2010 ל-2022. בסך הכל נכללו 615 מטופלים. מתוכם 43 אחוז היו עם סוכרת, וממוצע ה-HbA1c (בדיקת דם המשקפת את רמת הסוכר הממוצעת בחודשים האחרונים) היה 7.4. מבין המטופלים עם סוכרת, 33 אחוז סווגו כבעלי סוכרת לא מאוזנת, ו-17 אחוז כמאוזנת היטב. למטופלים עם סוכרת היו יותר גורמי סיכון לב וכלי דם. בנוסף נבדקו 270 מטופלים עם סוכרת, בניתוח סטטיסטי שבוחן כמה גורמים יחד, לגבי תוצאות לא רצויות כגון הפרעות קצב, שבץ ופגיעה חריפה בכליה (AKI).

מה נמצא: בכל הנוגע להפרעות קצב לא נמצא קשר מובהק סטטיסטית, לא ל-HbA1c (יחס סיכויים 1.1039, p = 0.23) ולא לסוכר בדם (0.998, p = 0.76). בשבץ נמצא קשר מובהק סטטיסטית לרמת הסוכר בדם (יחס סיכויים 1.020, p = 0.013), ולא ל-HbA1c (1.194, p = 0.36). בפגיעה חריפה בכליה נמצא קשר מובהק סטטיסטית בין HbA1c גבוה יותר לסיכון גבוה יותר (יחס סיכויים 2.304, p = 0.02), ורמת הסוכר בדם התקרבה למובהקות (1.0137, p = 0.061).

מה זה לא אומר: זהו מחקר תצפיתי על נתונים שנאספו בעבר, ולכן הוא מצביע על קשרים סטטיסטיים בלבד, ולא על כך שרמת הסוכר גורמת לשבץ או לפגיעה בכליה. ערך של p = 0.061 אינו קשר מובהק סטטיסטית. הממצאים לגבי שבץ ופגיעה בכליה נבדקו אצל 270 מטופלים עם סוכרת, ולא בכל 615 המטופלים. התוכן כאן אינו מידע על אדם מסוים, אינו המלצה לבצע בדיקה, ואינו סיבה לשנות טיפול.

לקריאה במאמר המקורי: Abu Khadija H, Alnees M, Gandelman G, Awwad M, Schiller T, Hamdan Y, Ayyad O, Kirzhner A, Sella G, Kashquosh Y, Kakoush N, Blatt A, George J. Clinical Impact of Glucose Levels on Patient Outcome after Transcatheter Aortic Valve Replacement. Rev Cardiovasc Med. 2025;26(2):25336. DOI: 10.31083/RCM25336

זכויות היוצרים: © 2025 The Authors. המאמר המקורי ברישיון CC BY 4.0 (קישור). זהו סיכום בעברית, לא תרגום מלא של המאמר. נעשו שינויים: המאמר קוצר, נוספו הסברים למונחים, ופרטים נבחרו מתוכו. הסיכום אינו מרמז שהמחברים תומכים במרפאה.